個人開業の臨床医向けに、短時間で監査対応可能な診療記録を作成するブラウザベースのアシスタントです。任意で暗号化クラウド同期ができ、記載の誤りを減らして時間を節約します。
短時間の診察で記録作成に時間を取られ、書き方の曖昧さが監査や請求トラブルに繋がりやすい。学習コストが大きいツールは現場で使いにくいです。
テンプレート駆動の簡潔なプロンプト、文言の標準化、曖昧な表現を指摘するリスクチェッカーを提供します。ブラウザで動作し、任意の暗号化クラウド同期やEHR/PDF出力で実務に組み込みやすくします。
李先生は15分診察の後、ブラウザでClinic Note Companionを開きます。高血圧のフォローアップ用テンプレートが読み込まれ、簡単な要約を入力して「標準化」をクリック。アシスタントは評価を請求対応しやすい明確な文に書き直し、「患者は利点があるかもしれない」といった曖昧表現を検出して「リシノプリルを20mgに調整を推奨」のような具体案を提示します。李先生はワンクリックで承認。リスクチェッカーは「検査をモニターする」との表現に対して期限設定を促し、「2週間後」を選択。エクスポートするとノートは安全なクラウドフォルダに同期されPDFで保存されます。1週間後に事務から請求用の要約を求められても、監査対応できる明確な記録がすぐに提示できます。診療ごとに約5分の節約になりました。
パースペクティブ: Protecting people from footgun mistakes
作成日時: 2025/11/21 19:28:55